Saúde e Bem-estar

Quando você tem tinnitus ou zumbido nos ouvidos

Por Eric Harry

A Calm Radio é usada por médicos e pacientes como um método de enriquecimento sonoro para evitar o silêncio. Para evitar o silêncio enquanto dorme, você pode experimentar os Sons da Natureza da Calm Radio como os canais Ondas da Praia (Beach Waves channel), Ruído Branco (White Noise channel) ou outros sons naturais de Atmosfera, deixando-os tocando no fundo, em volume de médio a baixo, enquanto você trabalha, está em casa ou dorme (para isso, você pode usar uma das rádios online recomendadas abaixo).

Canais de Ruído Branco (White Noise) - Esses são excelentes canais para lidar com o Tinnitus, além de não serem desagradáveis quando tocados como som de fundo. Você pode começar escolhendo um volume para o canal que esteja a um nível logo abaixo do som do seu tinnitus e, em seguida, ao longo dos dias, ir tentando diminuir gradualmente o volume do canal. Você perceberá que o seu tinnitus também vai diminuir de intensidade.

O enriquecimento sonoro é uma parte essencial da terapia de reconversão de zumbido (TRT). A terapia de reconversão de zumbido (TRT) é um protocolo de tratamento do tinnitus que inclui a terapia sonora.

A Calm Radio é usada como uma ferramenta para a TRT porque temos vários sons de Atmosfera, como ondas do mar, chuva, vento, baleias, lobos, ruídos brancos, rios naturais, e outras mais de 60 Atmosferas as quais você pode ouvir como som de fundo enquanto trabalha ou relaxa. Nossa tecnologia 4-Track Multimixing também permite que você crie e salve seu próprio mix personalizado de Atmosferas diferentes, a fim de adequar nossa plataforma ao que funcionar melhor para você.

O importante aqui é evitar o silêncio. Pois ele pode fazer o tinnitus soar mais alto diante da ausência de sons. Protetores auriculares não são aconselháveis. Na verdade, eles são a pior opção de todas, porque eles geram um aumento de sensibilidade no sistema auditivo central, o que torna os sons externos ainda mais altos, piorando, assim, os sintomas do tinnitus.


Reduzir o estresse

Estresse tende a piorar o tinnitus. Relaxar é uma habilidade na qual nem todo mundo é bom. A boa notícia é que você pode melhorar sua habilidade de relaxar ao ouvir os canais de relaxamento da Calm Radio, como Mantra, Om, Aura, Cura (Healing) e muitos outros, na categoria Relaxamento (Relaxation).

Minimize o estresse em sua vida, sempre que possível, e aprenda como melhorar sua reação a eventos estressantes. Mas você pode melhorá-la com a prática diária de exercícios de relaxamento, como respiração profunda ou relaxamento muscular progressivo. Meditação mindfulness também pode ajudá-lo a aprender a lidar melhor com o tinnitus e outras experiências.

Algumas pessoas conseguem aprender sozinhas essas formas de redução do estresse por meio de relaxamento e mindfulness ao fazer a leitura de livros ou escutar gravações explicativas em áudio. Outros preferem aprender essas técnicas com um profissional experiente.

Cerca de metade das pessoas com tinnitus relatam ter dificuldades para dormir ou voltar a dormir depois de acordar no meio da noite. Para evitar o silêncio durante o sono, você pode por para tocar no fundo os canais de Atmosferas (Atmospheres) da Calm Radio; um bom exemplo de canal é o de Ondas da Praia (Beach Waves), que é muito popular.

Formas de melhorar seu sono:

Cortinas escuras para bloquear a luz de fora do quarto
Nada de luzes no quarto... use fita adesiva para tampar luzes de LEDs em despertadores, por exemplo
Leia um livro antes de dormir
Evite noticiários
Vá para a cama apenas quando estiver com sono
Vá para a cama no mesmo horário todas as noites
Levante-se no mesmo horário todos os dias
Evite sonecas
Evite ficar olhando para o relógio
Nada de computadores, celulares ou TVs no quarto (a tecnologia eletromagnética e Wi-Fi deles atrapalha o sono)
Mantenha a temperatura ambiente em cerca de 18 graus Celsius
Restrinja a ingestão de cafeína, álcool e nicotina, pois todos esses podem dificultar o processo de adormecimento
Deixe de lado o medo de não dormir
Ponha para tocar ondas da praia ou outros sons de atmosfera natural, num volume de médio a baixo (usando uma rádio online simples e barata)

Para saber mais - http://www.mayoclinic.org
https://canadianaudiology.ca
http://tinnitus.org

É essencial que os sons não mascarem ou bloqueiem o tinnitus enquanto estejam presentes, já que não é possível se habituar a um som que você não pode ouvir. Muitas pessoas com hiperacusia passam muito tempo em ambientes silenciosos porque não gostam dos sons do ambiente externo. Alguns chegam a recorrer a protetores auriculares*. Essa é a pior opção de todas, porque eles geram um aumento de sensibilidade no sistema auditivo central, o que torna os sons externos ainda mais altos. Na hiperacusia, geralmente é essencial fazer tratamento com o uso de geradores de ruído branco binaural com alguém que tenha sido treinado em TRT. O mesmo é frequentemente indicado para o tratamento de casos de tinnitus mais severos. É necessário ter em conta que o tipo errado de terapia sonora, como, por exemplo, fazer uso de gravações musicais com distorção ou usar dispositivos para mascarar completamente o tinnitus pode, na verdade, ser bastante prejudicial em alguns casos.

Dispositivos comerciais que produzem sons como o do mar ou da chuva podem ser muito úteis, mas isso depende da sua preferência individual. Deixar apenas a televisão ou o rádio ligado o tempo todo não é uma boa solução, pois pode acabar sendo, por vezes, estimulante do zumbido, ou ainda mascarar completamente o tinnitus, o que também é prejudicial. Onde houver uma perda auditiva significativa, causando problemas no entendimento da fala, pode ser necessário o uso em pacientes de amplificação com aparelhos auditivos apropriados. Esses devem ser adequadamente ajustados apenas para as "melhores práticas", e as duas orelhas devem estar o mais equilibradas possível.

* Protetores auriculares só devem ser usados quando os níveis de ruído forem prejudiciais a QUALQUER UM. Se você já estiver usando protetores auriculares com frequência, então apenas pare de usá-los de forma gradual ao longo do tempo.


Dieta e suplementos

Mudanças de dieta e o uso de suplementos, tais quais vitamina B, magnésio e zinco, não têm se mostrado muito eficazes na eliminação do tinnitus.

Algumas pessoas se preocupam que certos itens alimentares, como café, podem piorar o tinnitus. Esse geralmente não é o caso. Mas se você quiser tirar a prova, você pode parar de consumir, por umas duas semanas, um determinado alimento ou bebida que você acredita estar contribuindo para o tinnitus, e depois voltar a consumi-lo. Isso te dirá se ele estava ligado ao tinnitus ou não. Tenha em mente que a retirada súbita da cafeína pode ter seus próprios efeitos colaterais, como dor de cabeça e fadiga.

Opções de tratamento para Tinnitus

Existem algumas terapias estruturadas que foram criadas para ajudar no tratamento do tinnitus.

Terapia cognitivo-comportamental

A terapia comportamental cognitiva, ou TCC, nos ensina a identificar e mudar o pensamento negativo automático que contribui para sentimentos e reações desagradáveis. Se o primeiro pensamento que vem à nossa cabeça sempre que ouvimos o tinnitus é negativo (“não consigo ouvir por causa do tinnitus” ou “nunca vou conseguir relaxar por causa do tinnitus”), então é provável que nos sintamos negativos em relação a ele. Ao mudar a forma como pensamos sobre o tinnitus, mudamos a forma como nos sentimos. A TCC tem se mostrado muito eficaz na redução do desconforto do tinnitus.

A TCC é tipicamente ensinada por psicólogos ou terapeutas clínicos que tenham treinamento em técnicas de TCC. A TCC não é um serviço normalmente oferecido por audiologistas, mas pode estar disponível através de um terapeuta ou psicólogo em sua comunidade. A TCC também é um componente do Tratamento Progresso do Tinnitus, discutido abaixo.

Terapia de Reconversão de Zumbido

A terapia de reconversão de zumbido (TRT) é um protocolo de tratamento do tinnitus que inclui terapia sonora e aconselhamento educacional. Os participantes de um programa de TRT recebem aconselhamento individualizado sobre tinnitus, além de instruções sobre como fazer uso do som para diminuir a consciência do zumbido. Em teoria, a combinação de aconselhamento e terapia sonora ajuda a treinar as redes neurais do cérebro que são responsáveis pela detecção do tinnitus. O objetivo da TRT é diminuir a consciência do zumbido, bem como a reação do paciente a ele (habituação ao tinnitus). Os audiologistas fazem um curso de treinamento de TRT para se qualificar como um profissional apto da técnica.

O TRT é reconhecido pela Veterans Affairs Canada e pela WorksafeBC. Portadores diagnosticados de tinnitus podem solicitar a cobertura do atendimento de TRT dessas organizações.

Meditação Mindfulness

A meditação mindfulness visa a ensinar os indivíduos a trazerem sua atenção consciente para o “aqui e agora”, em vez de insistirem no passado ou tentarem adivinhar o que pode acontecer no futuro. O princípio por trás da meditação mindfulness é que tudo o que temos é o presente, e que o momento presente é onde temos a capacidade de mudar a maneira como reagimos ao que está acontecendo dentro e fora de nós mesmos. Podemos eliminar ou reduzir o sofrimento aprendendo a vivenciar nossos pensamentos, sentimentos e percepções - incluindo o tinnitus - sem julgamento ou reação.

A redução do estresse baseada na prática do mindfulness, ou MBSR, é um programa em grupo que prima pelo desenvolvimento da consciência plena. Normalmente, o curso é administrado durante 8 semanas em grupos de 10 a 40 pessoas. O MBSR tem sido usado para melhorar o bem-estar tanto de pessoas com condições crônicas de saúde, como de pessoas absolutamente saudáveis. Uma pesquisa financiada pela British Tinnitus Association está analisando a eficácia do MBSR no tratamento do tinnitus, e há pelo menos um curso on-line de MBSR usado para esse fim que foi testado e apresentou resultados positivos.

Tratamento Progresso do Tinnitus

O Tratamento Progresso do Tinnitus, ou PTM, é uma abordagem de “cuidado escalonado”. O PTM reconhece que nem todos os indivíduos com tinnitus precisam do mesmo nível de cuidado na aprendizagem sobre como lidar com o zumbido. Alguns pacientes requerem apenas uma avaliação auditiva e possivelmente aparelhos de audição. Os pacientes que necessitam de mais cuidados recebem um “treinamento de habilidades”, que é fornecido pela ação conjunta de um fonoaudiólogo e um psicólogo. O fonoaudiólogo ensina estratégias para fazer uso de sons, enquanto o psicólogo ensina estratégias de enfrentamento baseadas na TCC. Os pacientes que necessitam de cuidados ainda maiores recebem uma avaliação aprofundada de um fonoaudiólogo e um psicólogo, e sessões de aconselhamento individualizadas, conforme necessário.

Enriquecimento sonoro

O enriquecimento sonoro é uma parte essencial de toda a terapia de reconversão. Não é fácil escolher o som ou sons apropriados que devem estar presentes como sons de fundo durante 24 horas por dia. O importante é evitar o silêncio – o que não é particularmente fácil de conseguir para alguns pacientes. Há muitas maneiras de se enriquecer o ambiente sonoro, mas isso deve ser feito com sons que não sejam irritantes ou intrusivos. Os melhores sons são aqueles que soam como ambientes naturais. Uma boa opção, por exemplo, é deixar no verão, quando possível, uma janela aberta. Caso contrário, sons provenientes de um ventilador dentro de casa em movimento lento, ou de um rádio sintonizado em apenas uma estação podem ser adequados.

Ouça todos os dias seus canais favoritos de forma ilimitada e em quantos dispositivos quiser

Aproveite sua jornada sonora em qualquer lugar, até mesmo sem conexão de internet. Calm Radio oferece experiências únicas de áudio - músicas selecionadas, Sons da Natureza, ambientação relaxante - tudo para que você possa trabalhar, relaxar e/ou dormir.

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